Το σύνδρομο μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης του Ισχίου (Femoroacetabular Impingement, FAI ) οφείλεται σε μία μη φυσιολογική επαφή μεταξύ του μηριαίου οστού και της κοτύλης του ισχίου. Η πρόσκρουση αυτή οφείλεται στην ύπαρξη μιας εξόστωσης (μιας καλοήθους οστικής ανάπτυξης που σχηματίζεται στην επιφάνεια ενός οστού), η οποία βρίσκεται είτε στην παρυφή της κοτύλης (δημιουργώντας το λεγόμενο Pincer Impingement), είτε στον αυχένα του μηριαίου οστού (CAM Impingement), είτε και στις δύο αυτές περιοχές (Mixed Type).
Συμπτώματα
Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την πάθηση είναι συνήθως άτομα νεαρής ηλικίας που παρουσιάζουν άλγος στη βουβωνική περιοχή και ιδιαίτερα στην περιοχή του ισχίου με έξαρση κυρίως κατά την κάμψη και έσω στροφή του ισχίου ή σε βαθύ κάθισμα (π.χ. κάθισμα σε ποδήλατο/μηχανή). Επίσης αναφέρουν μία δυσκαμψία και έχουν ένα περιορισμένο εύρος κινητικότητας του ισχίου.
Η πάθηση αυτή συναντάται συνήθως σε ασθενείς που κατά την εφηβική ηλικία παρουσίασαν έντονη αθλητική δραστηριότητα σε αθλήματα που απαιτούν έντονη κινητικότητα των ισχίων, ιδίως στην έσω στροφή και στην κάμψη.
Θεραπεία
Το σύνδρομο μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης του Ισχίου αντιμετωπίζεται με αρθροσκοπική/ενδοσκοπική τεχνική μέσω δύο τομών μεγέθους 8 χιλιοστών, μία τεχνική κατά την οποία χρησιμοποιείται ειδική κάμερα και εργαλεία. Ακολουθεί πρωτόκολλο ταχείας κινητοποίησης του ασθενούς, με πλήρη φόρτιση αμέσως μετά το χειρουργείο.
Η αρθροσκόπηση του ισχίου αποτελεί ιδίως τα τελευταία 10 χρόνια μία πρωτοποριακή τεχνική αντιμετώπισης πολλών παθήσεων του ισχίου με μεγάλη επιτυχία. Εξαιτίας της ύπαρξης πολλών αγγείων και νεύρων στη βουβωνική περιοχή, αποτελεί μία εξειδικευμένη χειρουργική πράξη και απαιτεί πολύ καλή γνώση της ανατομίας της περιοχής.
Ο Ορθοπεδικός με ειδικότητα Αθλητιάτρου κ. Π. Πετρίδης, έχει λάβει Πιστοποίηση αρθροσκοπικών επεμβάσεων του ισχίου από τη Γερμανόφωνη Εταιρία Αρθροσκόπησης AGA και διαθέτει τεράστια εμπειρία σε αντίστοιχες επεμβάσεις.
Οι αρθροσκοπήσεις:
- Επιτρέπουν ταχύτερη κινητοποίηση του ασθενούς
- Σχετίζονται με λιγότερο άλγος
- Σέβονται τους ιστούς και προκαλούν λιγότερο οίδημα μαλακών μορίων
Ενδεικτικό περιστατικό:
Νεαρός ασθενής παρουσίαζε μία εξόστωση (παρά φύσιν ύπαρξη οστού), δημιουργώντας ένα εξωαρθρικό σύνδρομο μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης τύπου Pincer, στην παρυφή της κοτύλης του ισχίου μεγέθους 5×2,5×2,5 εκατοστών (μεγέθους ενός μικρού αυγού).
